Работодатель не оплачивает больничный лист: что делать, куда обратиться?

Сколько дней оплачивает работодатель и из каких средств?

Многие граждане не знают, что часть больничного должен оплачивать работодатель. Вопросы финансового обеспечения расходов на предоставление сотруднику пособия раскрыты в третьей статье Федерального закона №255. В ней сказано, что страхователь обязан компенсировать первые три дня болезни подчиненного. Деньги берутся из бюджета компании.

Исключением являются ситуации, приведенные в первой части статьи №5 ФЗ №255:

карантин сотрудника или его ребенка младше семи лет;
необходимость осуществления работником ухода за больным родственником;
долечивание в санатории, расположенном на территории России (в установленном порядке);
протезирование в стационаре (по медицинским показаниям).

В данных случаях работодатель не несет никаких финансовых потерь по выплате сотруднику пособия. В стандартных ситуациях компания может оплатить из личного бюджета только первые три дня или весь период болезни. Это решение принимает руководство фирмы. При компенсации всего времени нетрудоспособности деньги, выплаченные с четвертого дня, работодателю возвращаются.

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возмет решение всех ваших проблем на себя!

Влияние на оплату больничных обстоятельств, не связанных с заболеванием

Законодательство предусматривает оплату больничных листов работникам, которые временно не могут работать по причине заболевания или травмы. Однако определенные обстоятельства, не связанные непосредственно с заболеванием, могут влиять на размер и продолжительность выплат по больничным.

1. Повреждение на производстве

Если работник получил травму на производстве или в связи с исполнением своих трудовых обязанностей, он имеет право на полную оплату больничных по стандартной выплате, установленной для его категории работников.

3. Форс-мажорные обстоятельства

Если работник временно не может работать по причинам, не связанным с его заболеванием или травмой (например, из-за ЧП на производстве или природных катастроф), работодатель может продлить оплату больничных листов в соответствии с трудовым законодательством. Однако это зависит от установленных законом условий и обстоятельств случая.

4. Добровольное страхование от несчастных случаев

Если работник имеет добровольное страхование от несчастных случаев, которое предусматривает выплату компенсаций при наступлении определенных событий, в том числе временной нетрудоспособности, размер и продолжительность выплат по больничным могут быть определены по условиям страховки.

5. Порядок выплат по больничным

Размер выплат по больничным определяется на основе заработной платы работника до наступления временной нетрудоспособности;
Первые 3 дня временной нетрудоспособности могут быть оплачены работодателем по минимальной выплате, установленной законодательством;
С 4-го дня и до 6-го месяца временной нетрудоспособности работник имеет право на 100% оплату своей заработной платы;
С 7-го месяца временной нетрудоспособности и до 12-го месяца работодатель выплачивает работнику 80% его заработной платы;
После 12-го месяца временной нетрудоспособности работник имеет право на 50% оплату своей заработной платы.

6. Продолжительность выплат по больничным

Продолжительность выплат по больничным листам может быть ограничена в соответствии с трудовым законодательством. Например, максимальная продолжительность выплат по больничным листам составляет 390 дней в течение 5 лет.

Примеры ограничений продолжительности выплат по больничным

Период нетрудоспособности
Максимальная продолжительность выплат

От 31-го дня до 6-го месяца
120 дней за последовательные 12 месяцев

От 7-го месяца до 12-го месяца
90 дней за последовательные 12 месяцев

Более 12 месяцев
30 дней за 12 месяцев

Влияние на оплату больничных обстоятельств, не связанных с заболеванием, может быть различным в каждом конкретном случае. Работник обязан уведомить работодателя о причинах временной нетрудоспособности и предоставить медицинскую справку в соответствии с установленными требованиями. Исключительные ситуации могут подлежать дополнительному рассмотрению и урегулированию в соответствии с законодательством.

Приложение к больничному листку по временной нетрудоспособности

Скорректировали порядок расчета больничных

Взаимодействие с Социальным фондом: как работодателю зарегистрироваться в системе

Укажите условия, которые должны соблюдаться при назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности:

А. Пособие выплачивается за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период нетрудоспособности, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, за которые пособие не назначается

Б. Выплата пособия осуществляется работнику в порядке, установленном для выплаты заработной платы (иных выплат, вознаграждений)

В. Пособие исчисляется исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, за время работы у работодателя, назначающего и выплачивающего пособие

Г. Необходимо соблюдение всех условий, указанных в вариантах «а»-«в»

Какие льготы предусмотрены для работодателей при оплате больничного?

Как оплачивается больничный лист на практике

Чтобы оформить то ли больничный для самого работника, то ли оплачиваемую компенсацию по уходу за другими (ребёнок или родственник), необходимо пройти одинаковую процедуру:

в больнице оформляются документы;
они передаются в бухгалтерию для расчёта;
деньги перечисляют на карточный счёт или выдают в кассе.

Оплата больничного по травме

Следует уточнить, что установить причинно-следственную связь между травмой и опьянением потребуется с помощью специальной комиссии, которая должна собрать обоснованные доказательства этого происшествия. Без проведения такого комиссионного рассмотрения дела снижение уровня компенсации будет незаконным.

Оплата выходных дней

При болезни в выходной день оплачивают компенсацию по стандартным расценкам. Таким образом, если на выходной попадает время болезни, он оплачивается на общих основаниях.

Оплата больничного совместителям

Сумма больничного для совместителей на одном месте работы не отличаются от таких выплат без совместительства профессий и должностей. Лист нетрудоспособности внешним совместителям оформляется для основного и для всех других мест работы.

Оплата после увольнения

Если сотрудник заболел уже после увольнения, он всё же имеет право воспользоваться социальными гарантиями в виде компенсационной выплаты по нетрудоспособности. Это исключение из правила касается тех, кто обратился на место бывшей работы не позже чем через 1 месяц после увольнения. Экс-сотрудникам начисляют выплату денег от средней зарплаты. Размер компенсации – 60% от среднего заработка.

Срок выплаты больничного при этом устанавливаются так же, как и для остальных – во время ближайшей выплаты зарплаты.

Оплата больничного листа на испытательном сроке

Испытательный срок – это трудоустройство с обязательным заключением трудового договора. В нём указывают: размер заработной платы, сроки её выплаты, социальные гарантии. Принципиальных отличий в этом случае по размеру и срокам выплаты нет.

В этом случае больничный выплачивается работающему на общих основаниях.

Оплата больничного листа по уходу за ребёнком

Листок нетрудоспособности оплачивается в этом случае в зависимости от стажа (само собой) и от возраста ребёнка и страховых случаев. Отпуск по беременности и родам не отличается от аналогичных расчётов по нетрудоспособности.

Помощь от государства

Оформление инвалидности

Человек с инвалидностью по закону получает от государства разную помощь, в том числе и материальную.

Инвалидность дают, если у человека есть тяжёлое заболевание (или несколько болезней), при котором сложно передвигаться, обслуживать себя или контролировать своё поведение, рассказала председатель комитета по налоговой политике и аудиту Московской торгово-промышленной палаты Юлия Зазуля.

«При установлении инвалидности оцениваются все обстоятельства в отношении конкретного гражданина: нарушение здоровья, ограничение жизнедеятельности, необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию (реабилитация направлена на восстановление существовавших прежде способностей, абилитация — на формирование новых. — Прим. «Секрета») — всё это рассматривается в совокупности», — рассказала юрист Василиса Савинова.

Решение о том, признавать человека инвалидом или нет, принимает Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Рассмотреть заявку там должны в течение одного месяца со дня подачи заявления.

«Признание лица инвалидом — многоэтапная, сложная процедура, одним из ключевых звеньев которой является проводимая медико-социальная экспертиза. Трудности могут возникнуть на каждом шаге: начиная от получения направления на экспертизу до самих трудностей в её проведении: вопросы к доверенности, если документами занимается представитель; большое количество справок и специалистов-исследователей, которых нужно пройти лицу; отсутствие медицинского оборудования, необходимого для проведения исследований», — рассказал юрист адвокатского бюро «S&K Вертикаль» Никита Кузьмин.

В общей сложности процедура признания инвалидности может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Это связано с тем, что комиссия может потребовать донести документы. И их сбор займёт время.

Если решение окажется положительным, «точкой отсчёта» будут считать тот день, когда человек обратился в бюро.

Всем несовершеннолетним дают категорию «ребёнок-инвалид». А вот группу инвалидности присваивают людям старше 18 лет.

I группу дают при стойких, значительно выраженных нарушениях функций организма, рассказала ведущий юрист Европейской юридической службы Татьяна Трофименко. В эту категорию попадают люди, которые не могут самостоятельно позаботиться о себе. Например, если у пациента диагностировали тотальную слепоту обоих глаз.

II группу дают при стойких выраженных нарушениях функций организма — людям, которые иногда нуждаются в помощи, но при этом могут работать в определённых условиях — в специально оборудованном рабочем месте или с оптимизированным графиком. Такую группу могут получить люди, например, с циррозом печени, потерей слуха.

III группу дают при умеренных нарушениях функций организма. Например, если человек слеп на один глаз или имеет сахарный диабет.

При этом в законе есть оговорка, которая позволяет клинике отправить и таких граждан на переосвидетельствование, если состояние его здоровья изменилось или если организация хочет выяснить, законно ли человека признали инвалидом.

В каких ситуациях проводятся выплаты по больничному листу

Законодательной основой для оформления и оплаты пособий по временной нетрудоспособности является ФЗ №55 от 29/12/2006 года . Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ), в том числе совместителям.

Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:

болезни, травмы: начисляется пособие за весь период признания врачом данного лица нетрудоспособным;
ухода за заболевшим родственником: выплаты производятся не более, чем 7 дней по каждому случаю и не должны превышать 30 дней за год;
ухода за больным ребенком до 7 лет и с 7 до 15 лет: оплачивается больничный на срок, не превышающий 60 и 45 дней за год соответственно;
уход за ребенком-инвалидом: государство оплачивает 120 дней в году;
восстановления после операции: предоставляется 12 месяцев;
прохождения санаторно-курортного лечения: предоставляется не более 24 оплачиваемых дней;
декретный отпуск: выплаты осуществляются за 140 дней.

К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:

нахождение в отпуске без сохранения зарплаты;
содержание под арестом;
время при простое;
попытка суицида;
получение бытовой травмы за первые пять дней.

Лента новостей

Закон о расчете и оплате больничных листов

Что говорит Трудовой кодекс РФ?

Трудовой кодекс (ТК) регулирует отношения между работодателями и их подчиненными

Важно знать его положения и четко их придерживаться. Это позволит избежать возникновения неприятностей у сотрудников и руководства компании

ТК Российской Федерации был введен 30 декабря 2001 года. В этот документ регулярно вносятся изменения. На данный момент актуальной является редакция от 16 декабря 2019 года.

В статье №183 ТК РФ приведены правила оплаты больничного листка. В ней сказано, что руководство компании должно предоставлять своим работникам в случае временной утраты ими трудоспособности денежное пособие. При этом необходимо руководствоваться федеральными законами, регламентирующими данную сферу.

При каких условиях открывается, как начисляется больничный, в каком размере и другие вопросы раскрыты в ФЗ №255 от 29 декабря 2006 года. Последние правки в этот документ были внесены 27.12.2019. В соответствии со статьей №287 ТК России, пособие по нетрудоспособности положено не только основным работникам, но и совместителям.

Период болезни во время основного отпуска подчиненного также подлежит оплате. Об этом говорится в статье №124 ТК РФ. Если человек утратил способность к труду во время освобождения от работы за свой счет, ему выплата денежной компенсации произведена не будет.

В статье №184 ТК России сказано, что в случае получения производственной травмы или профессионального заболевания гражданину возмещается его утраченный заработок и расходы на реабилитацию.

Освобождение от работы на базе листка нетрудоспособности дают не только по причине болезни, но и в случае беременности и родов (БиР). Этот момент раскрыт в статье №255 ТК России. За период отпуска по БиР выплачивается пособие в сумме, установленной федеральными законами.

Положено возмещение и в период освобождения от трудовой деятельности при уходе за больным взрослым родственником либо ребенком.

При ущемлении прав и интересов подчиненных, работодателя и должностных виновных лиц могут привлечь к ответственности. Поэтому надо знать положения действующего законодательства, регулирующего сферу предоставления и оплаты листков нетрудоспособности.

Как начать работу с ЭЛН в 2024 году

Кто по закону имеет право на выплаты, а кто – нет?

Право на пособие по болезни имеют лишь те лица, которые являются застрахованными. Это означает, что все официально работающие граждане могут рассчитывать на оплату периода временной нетрудоспособности.

Величина страхового стажа не влияет на право получения денежной компенсации. Но от нее зависит размер пособия. Работодатель на свое усмотрение может оплатить период болезни и неофициально работающему сотруднику. Но в этом случае ему придется брать деньги из бюджета компании. При этом компенсации затрат руководство предприятия не получит.

Надо отметить, что уволенные сотрудники также имеют право потребовать от работодателя выплаты пособия по болезни, но для этого важно выполнение ряда условий:

утрата способности к труду настала в течение 30 дней после увольнения;
гражданин не нашел за этот период новое место работы;
больничный был подан бывшему руководству в установленный законом срок, равный 6 месяцам с момента выздоровления.

Не имеют права на получение пособия за период временной нетрудоспособности такие лица:

безработные;
не являющиеся застрахованными;
лица, состоящие в трудовых отношениях по гражданско-правовому договору;
заболевшие в период административного отпуска, декрета или простоя;
предоставившие поддельную справку. Это грозит работнику не только отказом в выплате, но и уголовной ответственностью;
заболевшие во время административного ареста, заключения под стражу;
уволенные более месяца назад;
отказавшиеся от амбулаторного либо стационарного лечения, предложенного доктором. В этом случае больничный не открывается;
предоставившие листок нетрудоспособности спустя полгода после его закрытия;
заболевшие в результате умышленного причинения вреда своему здоровью;
утратившие способность к труду вследствие совершения преступления.

В каких случаях работник имеет право на выплату пособия по временной нетрудоспособности?

А. В случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения

Б. В случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи

В. В случае карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным

Г. В случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении

Д. В случае долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях

Е. Во всех случаях, указанных в вариантах «а»-«д»

Причины для невыплаты пособия

В Федеральном законе №255-ФЗ предусмотрены случаи, когда сотруднику может не выплачиваться пособие по больничному листу. К ним относятся ситуации:

если сотрудник по уважительной причине освобожден от исполнения трудовых обязанностей;
при аресте работника;
при прохождении судебно-медицинской экспертизы;
во время «простоя» предприятия.

Так, пособие по больничному листу не выплачивается в случае, если сотрудник находится в период болезни в отпуске без сохранения заработной платы. Компенсация не начисляется женщине, находящейся в ежегодном оплачиваемом отпуске, если она взяла лист нетрудоспособности по уходу за ребенком. При этом если она заболела сама, то пособие по больничному начисляется, а отпуск продляется на количество дней, указанных в документе.

Компенсация не оплачивается в период простоя организации. Однако, если больничный лист открыт до момента, когда он начался, выплата начисляется. Ее размер насчитывается по среднему заработку, сохраняемому за работником в этот период.

Важно! Пособие по больничному листу не начисляется, если нетрудоспособность наступила из-за умышленного преступления, совершенного работником. Также не выплачивается компенсация, если человек осознанно причинил вред своему здоровью.

Что делать, если оплата больничного так и не поступила

Когда больничный лист оформлен и отправлен работодателю, вы ожидаете получить выплату за период времени, когда вы находились на больничном. Однако иногда случается так, что оплата задерживается или по каким-то причинам не поступает вовсе. В этом случае есть несколько действий, которые можно предпринять, чтобы защитить свои права и добиться выплаты.

1. Проверьте корректность документов

Сначала убедитесь, что вы предоставили все необходимые документы и заполнили их корректно. Проверьте, что в больничном листе указан верный период времени и что все подписи и печати на месте. Если вы обнаружите какие-либо ошибки или пропуски, обратитесь к врачу или администратору поликлиники для исправления.

2. Свяжитесь с работодателем

Если все документы заполнены правильно, свяжитесь с вашим работодателем для выяснения причин задержки выплаты больничного. Попросите у них информацию о статусе вашего случая и о причинах задержки. Возможно, работодатель ждет подтверждения от ФСС или некоторые документы не были переданы вовремя. Уточните также сроки, в которые можно ожидать выплату.

3. Обратитесь в территориальный отдел ФСС

Если работодатель не предоставляет вам достаточную информацию или не выплачивает больничный вовремя, обратитесь в территориальный отдел ФСС. Подготовьте все необходимые документы, включая больничный лист, трудовой договор и письма с работодателем, в которых вы просите выплаты. Подробно объясните ситуацию и попросите помощи в получении задолженности.

4. Обратитесь в суд

Если ни работодатель, ни ФСС не реагируют на ваши обращения или отказываются выплачивать задолженность, вы можете подать иск в суд. Подготовьте все доказательства, включая письма и переписку с работодателем и ФСС, а также другие документы, подтверждающие ваше право на выплаты больничного. Обратитесь к юристу, чтобы получить профессиональную консультацию и помощь в подготовке иска и представлении ваших интересов в суде.

Необходимо помнить, что право на оплату больничного листа является вашим законным правом. Если оплата задерживается или не поступает, вы имеете право защитить свои интересы и добиться выплаты

Важно быть настойчивым и готовым принять соответствующие меры для защиты своих прав

Помощь от работодателя

Человек с инвалидностью, который официально трудоустроен, имеет право на оплачиваемый больничный, напомнил юрист Европейской юридической службы Ильдар Макешов.

при страховом стаже свыше восьми лет — 100% среднего заработка за последние два года;
при страховом стаже от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка;
при страховом стаже до пяти лет — 60% среднего заработка.
при страховом стаже менее шести месяцев — размер пособия за месяц составит размер МРОТ с учётом районных коэффициентов.

Остальная помощь тяжелобольным гражданам со стороны работодателя носит добровольный характер, подчеркнула Василиса Савинова.

«Например, работодатель может установить в отношении конкретного работника заработную плату выше рыночной или оформить добровольное медицинское страхование (ДМС) за свой счёт на перечень услуг, не предусмотренных программой обязательного медицинского страхования (ОМС)», — пояснила она.

Если работодатель оформил сотруднику полис ДМС, то он может пользоваться им вплоть до увольнения. Такое условие прописывается в договорах, которые заключают медицинские организации и работодатели, уточнила Василиса Савинова.

установить сокращённый рабочий день (не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда);
предоставлять дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью 30 дней;
оснастить специальные рабочие места. В частности, это предполагает установку пандусов и двухуровневых поручней, расширение дверных проёмов для инвалидов-колясочников, а также покупку специальной техники для инвалидов по слуху или зрению.

Ответственность работодателя за невыплату больничного листа

В связи с тем, что невыплата больничного можно приравнять к задержке зарплатных выплат, на работодателя налагаются те же меры ответственности. К ним относится:

Дисциплинарное наказание руководящего состава согласно ст. 192 ТК РФ;
Материальное наказание в виде пени за каждый день задержки с суммы задолженности;
Административные штрафные санкции.

Теоретически возможна, но, как правило, в отношении выплат за период нетрудоспособности редко применяется уголовная ответственность.

Материальная ответственность

Время, за которое производится выплата, исчисляется в днях с даты, следующей за положенным днем перечисления больничного и завершается моментом его фактической выплаты.

Административное наказание за невыплату пособия

Привлечение к штрафам по КоАП РФ происходит на основании предписаний ГИТ или решений суда. При обнаружении фактов не перечисления пособия по нетрудоспособности к компании могут быть следующие меры:

Для предприятия штрафное удержание от 30 000 до 50 000 руб.;
Предприниматель лишится от 1 000 до 5 000 руб.;
Высшим должностным лицам, допустившим такое нарушение от 10 000 до 20 000 руб.

Уголовная ответственность за задержку больничных выплат

Уголовное преследование, это крайняя мера и оно применяется только при наличии личного корыстного умысла со стороны работодателя. Кроме того, задержка должна быть по части суммы, более 3 месяцев, по полной сумме пособия, более 2 месяцев. В этом случае работодателю грозят:

Значительные суммы штрафных санкции до 500 000 руб. или конфискация части его дохода за период в несколько лет;
Направление на исправительные работы;
Лишение свободы на срок от года до 3 лет.

Помимо этого может быть применено лишение возможности занимать руководящие позиции длительный период времени.

На практике задержка больничных выплат встречается крайне редко и, как правило, среди мелких фирм, существующих полулегально. В большинстве случаев конфликт с работодателем разрешается на стадии подачи жалобы в трудовую инспекцию. Поэтому довольно часто работники сами решают подобные проблемы.

Выплата пособия после увольнения

В Федеральном законе №255-ФЗ указывается, что выплата пособия может происходить и после окончания трудовых отношений, но документ должен быть оформлен не позднее 30 дней после последнего дня работы. При этом предоставить бюллетень работодателю можно в течение полугода.

При предъявлении документа по нетрудоспособности после увольнения может понадобиться приложить копию трудовой книжки, как свидетельство того, что человек еще не устроился на новую работу. Пособие начисляется только в случае, если заболел сам сотрудник. Уволенные работники не могут рассчитывать на компенсацию в случае, когда лист нетрудоспособности оформлен по уходу за несовершеннолетним ребенком или другим родственником.

Независимо от страхового стажа, после расторжения трудового договора пособие начисляется в размере 60% от среднего заработка.

Причины для снижения размера пособия

Больничный лист может оплачиваться лишь частично. Сниженное пособие на время трудоспособности начисляется в следующих случаях:

если болезнь наступила в результате употребления алкогольных напитков или наркотических веществ;
при нарушении больничного режима;
из-за неявки на очередной прием к врачу по неуважительной причине.

В первом случае пособие снижается с первого дня после оформления листа нетрудоспособности. Оно начисляется не от среднего заработка сотрудника, а от МРОТ, установленного в регионе. При нарушении больничного режима пособие снижается с той даты, когда это произошло.