Страховка от несчастных случаев

Какая компенсация положена?

В трудовом законодательстве определено, что смерть работника не является основанием для разрыва трудового соглашения по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон. Работодатель обязан уволить умершего приказом об увольнении, составленного на основании свидетельства о смерти. Заработная плата и компенсация за неиспользованный отпуск должны быть выплачены родственникам не позднее чем через неделю после поданных ими документов, подтверждающих факт события. В выплату включаются все денежные суммы, которые предоставлялись работнику для обеспечения его жизни. К ним относятся алименты, материальная помощь, компенсации и платежи по листу нетрудоспособности. Эти выплаты производятся правопреемникам после их вступления в наследство на протяжении 4 месяцев. Предусмотрены выплаты по несчастному случаю из средств ФСС:

• Платеж единовременный;
• Выплаты, назначаемые к ежемесячной оплате;
• Пособия по нетрудоспособности, если смерть человека наступила не сразу после травмы;
• Компенсации на лечение и медикаменты.

Единовременные выплаты должны быть выплачены получателю в течение месяца со дня их назначения. При фиксировании смерти пострадавшего сроки сокращаются до двухнедельного периода при условии, что страховщику были предоставлены все подтверждающие и обосновывающие происшествие документы. Сумма выплаты определена частью 2 статьи 11 Федерального закона №125 от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании…», ее размер равен 1 000 000 рублей.

В случае смерти работника на предприятии в результате несчастного случая и отнесения его по итогам расследования комиссией к категории производственного, правопреемники вправе рассчитывать на помощь за счет средств страхового обеспечения и работодателя. Пособие по больничному листу, единоразовые и ежемесячные выплаты, а также компенсации по расходам за оказание медицинской помощи, оплачиваются за счет страховщика ФСС. Законом предусмотрено право требования правопреемниками от работодателя компенсации нанесенного им морального ущерба и потерянного дохода.

Травма на рабочем месте: что делать работодателю

Работодатель несет полную ответственность за свое производство. А значит, он всегда отвечает за производственные травмы сотрудников, вне зависимости от их тяжести.

Исход дела во многом зависит от поведения руководства. Вот что нужно делать, чтобы правильно провести процедуру.

Помочь пострадавшему и обезопасить место происшествия

Работодатель должен обеспечить сотруднику квалифицированную помощь — направить его в медпункт, доставить в больницу или вызвать скорую помощь.

Нужно сохранить ту обстановку, в которой травмировался работник. Нельзя ничего трогать, улучшать и исправлять до прихода комиссии

Это важно для объективного расследования. Если комиссия заметит, что работодатель пытался скрыть какие-то детали, это усугубит его положение

В доказательство можно сделать фото помещения или снять обстановку на видео.

Предпринимать какие-то действия можно, если есть реальная угроза для других работников. В этом случае необходимо:

• изолировать место происшествия;
• исключить источник угрозы (потушить пожар, обесточить помещение и т.д.).

Созвать комиссию для расследования

Работодатель извещает членов комиссии о производственной травме. В ее состав стандартно входят:

• представитель охраны труда;
• представитель руководства;
• представитель профсоюза (если он есть).

Если работник получил тяжелые повреждения или погиб, а также при массовом происшествии работодатель должен дополнительно известить:

• инспекцию труда;
• прокуратуру;
• местную администрацию;
• Социальный фонд;
• территориальное объединение профсоюзов.

Отправить извещения нужно в течение суток.

Провести расследование

Комиссия изучает все обстоятельства несчастного случая, опрашивает всех участников — работодателя, самого пострадавшего, свидетелей — и фиксирует их показания в протоколах.

В это время сотрудник проходит обследования и отправляется в Медико-социальное экспертное бюро. Там он проходит экспертизу, которая определит степень утраты трудоспособности по шкале от 10% до 100%. Выводы в дальнейшем повлияют на сумму страховых выплат.

Результаты экспертизы указывают в справке:

Лицевая сторона справки об утрате трудоспособности

Оборотная сторона заключения медико-социальной экспертизы

Комиссия изучает все медицинские заключения — результаты экспертизы, справки 315/у и 316/у и т.д.

По результатам расследования составляют Акт Н-1. Там указывают:

• информацию о работнике и работодателе;
• все обстоятельства происшествия (день, время, место, вид производственной травмы, результаты обследований и экспертизы и т.д.);
• причины, которые привели к травме;
• степень вины самого работника;
• показания свидетелей и другие детали.

Члены комиссии расписываются в документе. Копию акта передают пострадавшему.

Страница 1 Акта Н-2

Страница 2 Акта Н-1

Страница 3 Акта Н-1

Оформить выплаты

Работодатель должен собрать все документы от комиссии и сотрудника и направить их в ФСС для назначения компенсационных выплат. Если политика компании предусматривает материальную помощь, руководство дополнительно выплачивает ее сотруднику в установленном порядке.

А если сотрудник не согласен с расследованием?

Иногда работники не согласны с выводами комиссии. Например, со степенью своей вины и уменьшением размера выплат.

Тогда они могут обжаловать результаты в районном суде в течение 3 месяцев. При производственной травме легкой степени оспорить расследование можно в Государственной инспекции труда.

Профессиональные заболевания

30.04.2003 г. Постановлением №76 Главного санитарного врача РФ зафиксированы в таблице вредность и доля допустимых химических веществ на производстве.

Категории профзаболеваний указаны и утверждены приказом №417н от 27.04.2012 г. Министерством здравоохранения и соцразвития России в списке:

• отравления химическими веществами;
• воздействие на производстве;
• биологическая составляющая;
• перенапряжение организма и перегрузка.

Порядок, условия и механизм проведения расследования получения на производстве заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью, регламентирован Правительством России. В Постановлении №967 (15.12.2000 г.) урегулированы вопросы применения установленного Порядка по учету и расследованию заболеваний (отравления острые и хронические).

Выдержка из Постановления Правительства РФ №967

Острые отравления — вредное однократное попадание в человеческий организм или на тело химических веществ, которые влекут утрату трудоспособности.

Хронические болезни — вредное воздействие на организм долгое время факторов, повлекших приобретение одной из групп инвалидности.

Пострадавший контролирует ход расследования, при несогласии дополняет характеристику своими возражениями. После постановки диагноза «профессиональное заболевание» работник направляется на длительное обследование, где выставляется окончательный диагноз. Выводы медицинского обследования направляются работнику и страховой компании. В центре патологии проводится экспертиза, где диагноз утверждается или отменяется. Все заинтересованные лица извещаются о выводах проведенной экспертизы. В акте фиксируется диагноз, характер заболевания и организация, где произошел случай.

Сотрудник обязан пройти медицинское освидетельствование для постановки конкретного диагноза

Компенсационные суммы исчисляются и выплачиваются в интересах заинтересованного лица из средств ФСС и организации в соответствии с ФЗ-125 об обязательном страховании работников на производстве от несчастных случаев (24.07.1998 г.).

Порядок получение выплат

Рассмотрим рекомендуемый алгоритм действия для получения выплат при несчастном случае.

1. Представите работодателю листок нетрудоспособности для получения пособия по временной нетрудоспособности.

Данное пособие выплачивается по месту работы сотрудника на основание листка нетрудоспособности.

Пособия должно быть назначено работодателем не позднее 10 дней с момента предоставления работником документов. Выплата пособия производится в ближайший день, установленный для выплаты заработной платы.

2. Обратитесь в ФСС с заявление о получении страховых выплат.

Назначение единовременной и (или) ежемесячных страховые выплат производится на основании заявления. Подать заявление работник может как лично, так и через законного представителя.

Совместно с заявлением должен быть представлен следующий пакет документов:

• Справка о среднем месячном заработке работника за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат.
• Документ подтверждающий трудовые отношения работника с работодателем (копия трудовой книжки, трудового договора и т.п.)
• Акт о несчастном случае на производстве (представляется только по инициативе работника);
• Заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности работника (представляется только по инициативе работника).

Документы могут быть приставлены в виде оригиналов, либо копий, заверенных в порядке, установленном законодательными актами РФ.

3. Получите решение ФСС о назначение страховых выплат.

ФСС должен принять решение о назначение страховых выплат (или об отказе) не позднее 10 дней с момента подачи документов.

Сотрудники ФСС должны письменно уведомить заявителя о принятом решение не позднее 3-х дней с момент принятия решения.

4. Получите страховые выплаты.

Начисление ежемесячных страховых выплат осуществляется со дня подтверждение факта учреждением медико-социальной экспертизы (за исключением периодов в которые работнику производилась выплата пособия по временной нетрудоспособности).

5. Обратитесь в ФСС с заявлением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Решение о оплате дополнительных расходов принимается на основание поданного работником заявлением или его законным представителем в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве.

К заявлению прилагаются документы, подтверждающие соответствующие расходы.

Представлять программу реабилитации не требуется.

Примечание: Незаверенные копии документов рассматриваются работниками ФСС только при предъявление заявителем подлинников указанных документов.

6. Получите решение ФСС о оплате дополнительных расходов.

Письменное уведомление о принятом решение направляется заявителю не позднее 3-х дней с момента принятия решения. Оплата дополнительных расходов производится не позднее 20 дней с момента принятия ФСС положительного решения. По отдельным видом расходам перечисление может производится ежемесячно или ежеквартально.

Перечислением денежных средств ФСС производится либо на лицевой счет, указанный в заявление, либо с помощью почтового перевода по месту жительства заявителя.

Производственная травма и несчастный случай: отличия

Для того чтобы травма была признана производственной, должен быть соблюден ряд условий. Так, работник должен находиться:

• на территории предприятия при выполнении служебных обязанностей;

• на территории предприятия при выполнении поручений работодателя;

• за пределами предприятия, выполняя поручения работодателя, оговоренные в трудовом соглашении;

• по пути на работу или с нее в служебном транспорте;

• по пути следования на личном транспорте по распоряжению работодателя;

• во время предусмотренного трудовым соглашением обеда или перерыва, а также при пересменке;

• в командировке и по пути следования;

• на вахте или в служебной поездке.

При этом не каждый несчастный случай, произошедший на территории предприятия или по дороге с работы или обратно, может расцениваться как производственная травма. Так, в качестве производственных не могут быть расценены травмы:

• полученные во время корпоративов, даже тех, что проходят на территории предприятия в рабочее время;

• полученные в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения;

• полученные при выполнении работником функций, не входящих в его должностные обязанности;

• нанесенные работником себе самостоятельно травмы;

• полученные в результате осуществления уголовного преступления;

• полученные в нерабочий день;

• ухудшение здоровья по медицинским показателям, не связанным с работой.

Законодательством определено несколько критериев классификации производственных травм:

• по количеству пострадавших участников: индивидуальные и групповые;

• по тяжести полученных последствий:

  • микротравмы, при которых трудоспособность не теряется и здоровье восстанавливается в течение рабочего дня или немногим более;

  • легкие – повреждения легкой и средней степени тяжести, позволяющие полностью восстановить трудоспособность со временем;

  • тяжелые — с необратимыми последствиями и приобретением инвалидности;

  • смертельные;

• по причине производственной травмы:

  • технические — обусловленные неполадками с техникой, материалами, средствами защиты;

  • организационные — вызванные несовершенством условий труда и организации рабочего процесса;

  • личностные — произошедшие по вине другого человека.

Выплаты

После наступления страхового случая у потерпевшего возникает право на компенсацию. Несовершеннолетние и недееспособные члены семьи имеют право на содержание, если сотрудник получил серьезные увечья или наступила его смерть. Факт нахождения на иждивении несовершеннолетнего не требует доказательств.

Выплаты в случае смерти на производстве получают:

• несовершеннолетние иждивенцы до 18 лет, при очном обучении — до 23 лет;
• лица, достигшие пенсионного возраста;
• инвалиды на срок, установления группы;
• заинтересованное лицо, воспитывающее ребенка умершего, до достижения возраста 14 лет опекаемого;
• лица, признанные иждивенцами умершего решением суда.

Если на иждивении умершего работника находились его родственники и (или) заинтересованные лица, им будут производиться выплаты

Виды страховых компенсаций.

1. Пособие в связи с нетрудоспособностью.
2. Единовременные и ежемесячные выплаты.
3. Оплата медицинской помощи на территории РФ, компенсации на приобретение дополнительных лекарственных средств, при наличии причинно-следственной связи между страховым случаем и дополнительными затратами на лечение.
4. Компенсации расходов по осуществлению индивидуального ухода и заботы.
5. Компенсации транспортных расходов, связанных с лечением и плановыми осмотрами, на приобретение протезов, до места проведения экспертиз.
6. Предоставление транспортного средства, при установлении группы инвалидности, невозможности передвигаться самостоятельно.

Работодатель обязан выплатить работнику, который получил увечья на рабочем месте, пособие по нетрудоспособности, оплатить медицинскую помощь, транспортные расходы

При наличии вины работодателя потерпевшему компенсируется моральный, материальный вред и упущенный заработок.

УтЗ = СрЗ/24 (количество месяцев).

УтЗ — утраченный заработок.

СрЗ — средний заработок за два года.

Калькулятор ниже поможет рассчитать утраченный заработок.

Если значение МРОТ имеет больший размер, то применяют его.

Если в несчастном случае есть вина работодателя, потерпевшему компенсируется моральный, материальный вред

Выплаты ФСС при несчастном случае на производстве

Согласно ст. 8 Закона №125-ФЗ от 28.12.2016 года, работнику предусмотрены следующие выплаты ФСС при производственной травме:

• по больничному листу в связи с временной нетрудоспособностью;
• единовременные и ежемесячные;
• возмещение расходов работнику в результате несчастного случая на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Пособие по временной нетрудоспособности

Согласно ст. 9 Закона №125-ФЗ от 28.2.2016г., работник, пострадавший в результате несчастного случая во время выполнения своих трудовых обязанностей, получает 100% своей средней заработной платы. Пособие должно быть выплачено до даты возобновления сотрудником трудоспособности или до установления факта ее стойкой утери. При этом сумма выплат за один месяц не может превышать 4-хкратный размер, который устанавливается законом о бюджете ФСС на каждый год. При превышении среднего заработка над максимально установленным пособием по временной нетрудоспособности, пособие выплачивается в максимальном размере.

Единовременные и ежемесячные выплаты пострадавшему

Размер единовременной выплаты зависит от степени тяжести травм, полученных в результате несчастного случая. Степень тяжести устанавливает медико-социальная экспертиза. Максимальная сумма утверждается законом о бюджете ФСС. Расчет пособия производится с учетом районных коэффициентов. Узнать, начисляется ли районный коэффициент на больничный, можно здесь.

Если в результате полученных травм наступила смерть сотрудника, то родственники получат единовременную компенсацию в размере одного миллиона рублей.

Ежемесячная выплата определяется как процент от среднего заработка пострадавшего. При расчете утраченного заработка сотрудника учитываются все доходы, которые он ранее получал, в том числе вознаграждение:

• по гражданско-правовому договору;
• по договору авторского заказа.

Обратите внимание: пострадавший работник имеет право на компенсационные выплаты только в том случае, если медико-социальная экспертиза заключила, что он утратил профессиональную трудоспособность (ст. 10 125-ФЗ)

В ином случае он не может претендовать на компенсацию.

Для расчета берутся суммы до удержания налогов и других обязательных сборов. Если сотрудник работал заграницей и получал доход в иностранной валюте, то для расчета страховых выплат применяется курс Центрального банка на дату их начисления.

Если застрахованному лицу меньше 18 лет, то компенсация рассчитывается исходя из среднемесячного заработка, но не меньше установленного законодательством прожиточного минимума для трудоспособного населения.

После назначения размер страховых выплат не пересматривается за исключением следующих случаев:

• изменение степени потери трудоспособности;
• изменение перечня лиц, которые имеют право на выплаты по факту смерти пострадавшего;
• поступление новых сведений о заработке пострадавшего;
• индексация.

Компенсация лечения

За счет средств ФСС в результате несчастного случая работнику могут быть возмещены затраты на:

• медицинскую помощь, оказанную непосредственно после получения травм и до момента восстановления трудоспособности, в том числе на высокотехнологическую;
• приобретение лекарств;
• оплату медицинского и бытового ухода третьими лицами;
• оплату проезда пострадавшего и сопровождающего лица до лечебного учреждения;
• санаторное лечение;
• изготовление и ремонт протезов.

Все затраты пострадавшее лицо должно подтвердить следующими документами:

• выпиской из истории болезни;
• рецептами;
• кассовыми чеками.

Дополнительные выплаты

Согласно ст. 235 ТК РФ, работодатель также обязан возместить работнику материальный ущерб, который был причинен в результате происшествия на производстве. Его размер определяется исходя из рыночной стоимости поврежденного или утраченного имущества.

Выплата осуществляется на основании заявления сотрудника в адрес работодателя. Если работодатель отказывает в выплате, то пострадавшее лицо вправе обратиться в суд.

Моральный вред, причиненный пострадавшему лицу в результате действий или бездействия работодателя, выплачивается исходя из соглашения сторон и условий трудового договора. При отсутствии соглашения, размер компенсации морального ущерба определяется в судебном порядке.

Смотрите в видео, как получить компенсацию, если вы получили травму на производстве

Ежемесячные выплаты

Выплаты производятся весь срок, пока застрахованное лицо не восстановит свое здоровье. При начислении компенсаций все остальные пособия и начисления (пенсии, стипендии, премии) не уменьшаются.

Размер выплаты исчисляют исходя из среднемесячного заработка.

СрЗ = ОбС/12

СрЗ — среднемесячный заработок.

ОбС — общая сумма заработка за год до случая.

При работе менее года

СрЗ = ОбС/N

ОбС — общая сумма заработка за количество отработанных месяцев.

N — количество отработанных месяцев.

Несовершеннолетнему выплаты назначаются не менее прожиточного уровня.

Потерпевшему положены ежемесячные выплаты, пока он не сможет вернуться к работе

Размер ежемесячной выплаты может быть пересчитан:

• при изменении группы инвалидности;
• в случае смерти;
• перерасчете среднего заработка;
• индексации.

Размер выплаты может быть изменен при смене группы инвалидности потерпевшего сотрудника

Уставом предприятия могут быть предусмотрены компенсации при трагических происшествиях. О назначении выплат, другой помощи руководитель организации подписывает приказ, в котором указаны основание, сумма и сроки. Суммы материальной помощи до 4000 рублей налогом не облагаются.

Признание расходов на компенсацию вреда, причиненного здоровью, при исчислении налога на прибыль.

Контролеры придерживаются мнения, что нет оснований для учета в расходах по налогу на прибыль сумм компенсаций за причиненный здоровью вред.

Налоговое ведомство в Письме от 16.07.2012 № ЕД-4-3/11629@ рассмотрело вопрос о признании в налоговой базе по налогу на прибыль расходов в виде единовременной выплаты компенсации за каждый процент утраты профессиональной трудоспособности, осуществляемой по отраслевому соглашению (на момент рассмотрения ситуации действовало Федеральное отраслевое соглашение по угольной промышленности РФ на 2010 – 2012 годы, в настоящее время применяется Федеральное отраслевое соглашение по угольной промышленности на 2019 – 2021 годы (Письмо Минтруда РФ от 26.02.2019 № 14-4/10/В-1480)).

Чиновники отметили, что:

• статьей 22 Федерального закона от 20.06.1996 № 81-ФЗ «О государственном регулировании в области добычи и использования угля, об особенностях социальной защиты работников организаций угольной промышленности» (далее – Федеральный закон № 81-ФЗ) установлена выплата компенсации в случае гибели работника организации по добыче (переработке) угля (горючих сланцев), занятого на работах с опасными и (или) вредными условиями труда. Причем выплата компенсации работникам, утратившим профессиональную трудоспособность, Федеральным законом № 81-ФЗ не предусмотрена;

• отраслевое соглашение, которым определена выплата единовременной компенсации за каждый процент утрата трудоспособности, не относится к законодательству РФ.

Из положений ст. 255 НК РФ с учетом ст. 164 ТК РФ следует, что компенсационные выплаты, предусмотренные ст. 255 НК РФ, должны быть связаны с режимом работы или условиями труда, а также с содержанием работников. Денежная компенсация морального вреда, закрепленная в ст. 237 ТК РФ, к такого рода компенсациям не относится, поскольку выплачивается за причинение вреда в результате неправомерных действий или бездействия.

Что касается обязанности выплатить денежную компенсацию за причинение морального вреда, предусмотренную ст. 151 ГК РФ, такая обязанность возлагается на нарушителя прав только по решению суда.

В итоге ФНС пришла к выводу, что рассматриваемые единовременные выплаты в счет возмещения морального вреда, предусмотренные отраслевым соглашением, не могут учитываться в целях налогообложения прибыли по основаниям, установленным ст. 255 НК РФ.

Нельзя также, по мнению налоговиков, приравнивать единовременные выплаты в счет возмещения морального вреда к возмещению причиненного ущерба и учитывать их в целях налогообложения по основаниям, предусмотренным НК РФ.

По правилам НК РФ к внереализационным расходам относятся расходы в виде признанных должником или подлежащих уплате им на основании решения суда, вступившего в законную силу, штрафов, пеней и (или) иных санкций за нарушение договорных или долговых обязательств, а также расходы на возмещение причиненного ущерба. Удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить такой вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т. п.) или возместить причиненные убытки (ст. 1082 ГК РФ).

Понятие убытков раскрывается в ГК РФ: это расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб) и неполученные доходы, которые такое лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

ФНС указала, что рассматриваемые единовременные выплаты в счет возмещения морального вреда не могут быть приравнены к возмещению причиненного ущерба.

Минфин в Письме от 16.02.2012 № 03-03-06/4/8 также высказал мнение, что выплата единовременной компенсации работнику в связи с утратой им профессиональной трудоспособности не учитывается при исчислении налога на прибыль в связи с тем, что указанные выплаты носят непроизводственный характер и не связаны с оплатой труда работника, не направлены на получение дохода. При этом специалисты финансового ведомства сделали отсылку к Постановлению Президиума ВАС РФ от 01.03.2011 № 13018/10 по делу № А19-25409/09-43.

Что такое производственная травма

Под производственной травмой понимается вред здоровью, который сотрудник получил по время выполнения своих рабочих обязанностей. В том числе к ним относятся и травмы, полученные по пути на работу или с работы, а также во время обеденного перерыва.

Компенсацию за травму могут получить не только непосредственные сотрудники предприятия, но и стажеры, студенты, проходящие практику, лица, привлеченные к выполнению общественно-полезных работ, члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств, непосредственно участвующие в их деятельности.

Классификацию и условия, при которых травма признается производственной, регламентируют следующие нормативно-правовые акты:

• Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24 февраля 2005 года № 160 — устанавливает схему определения степени тяжести полученного вреда здоровью.

• Приказ Федеральной службы государственной статистики (Росстата) от 19 июля 2013 года № 216 — утверждает приложение к Форме № 7, в которой перечисляются и группируются причины, приведшие к производственной травме.

• ТК РФ (ст. 227) — устанавливает обязательность расследования несчастного случая и выплату компенсации, зависящей от степени тяжести последствий.

При получении работником производственной травмы работодатель обязан оказать пострадавшему помощь и по необходимости доставить его в медучреждение. Для дальнейшего проведения расследования обстановку на месте происшествия лучше оставить нетронутой, если это не несет угрозу оставшемуся коллективу.

О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток уведомить Фонд социального страхования (ФСС), профсоюз и в некоторых случаях органы власти.

Далее для установления обстоятельств произошедшего и определения дальнейших шагов работодатель созывает комиссию, в которую, как правило, входят специалист по охране труда, представитель компании, работник профсоюза или другого регулирующего органа. В случае если пострадали несколько человек или произошло смертельное ЧП, к расследованию также привлекают инспектора ГИТ, представителей органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.

Собранная комиссия анализирует сведения о работодателе и пострадавшем, обстоятельства несчастного случая, причины травмы, соблюдение правил безопасности и регламента предприятия, опрашивает свидетелей. Вердикт комиссии оформляется в виде акта по форме Н-1 в двух экземплярах, заверенных подписями. Документ направляется в ФСС, после чего работник получает компенсацию, если таковая была назначена.

Травма на работе: какие выплаты полагаются

Пострадавшим выплачивают несколько разных выплат. Каждая зависит от обстоятельств и степени тяжести травм.

Согласно статье 184 Трудового кодекса, сотрудникам должны выплатить:

• пособие по временной нетрудоспособности из расчета 100% оклада;
• компенсацию всех расходов, которые работник понес из-за травмы — на лечение, поездку в санаторий, ремонт транспорта, медикаменты, сиделку, реабилитацию.

В соответствии с Федеральным законом №125-ФЗ, сотрудник может получить социальные выплаты: единовременную и ежемесячную.

Единовременную выплату работнику выдают один раз после того, как он получит травму на производстве. Сумма регламентируется статьей 11 закона №125-ФЗ и индексируется каждый год. Максимальный размер выплаты в 2022 году — 117 722,96 рублей.

Ежемесячную страховую выплату назначают, если из-за производственной травмы человек утратил трудоспособность и не может выполнять те же обязанности. Сумму выплаты рассчитывают по нормам статьи 12 закона №125-ФЗ и положениями закона №384-ФЗ. Максимальный размер ежемесячного пособия в 2022 году — 90 517,14 рублей. А максимальная сумма совокупных выплат — 362 068,56 рублей.

Страховые выплаты и компенсацию больничного работник получает от Социального фонда. Но он также может потребовать, чтобы работодатель возместил ему моральный и физический ущерб. Для этого пострадавший работник подает исковое заявление в районный суд. Если тот удовлетворит требования, доля компенсации ляжет на плечи руководства.

Кроме того, работодатель может самостоятельно установить меры поддержки в случае производственных травм и закрепить их во внутренней политике, трудовом и коллективном договорах.

Иногда работники несут частичную ответственность за производственные травмы. Если это подтвердится в ходе расследования, компенсации могут уменьшить — но максимум на 25%.

Как сотруднику оформить производственную травму

Пострадавшему нужно сразу сообщить о травме руководству. При этом с него снимаются все формальности, он не должен писать заявление или обращаться к работодателю в особом порядке. Достаточно сообщить по телефону, СМС или устно.

Затем сотрудник должен получить медицинскую помощь как можно скорее. Все зависит от характера травмы. При легких повреждениях он может обратиться в медпункт или больницу сам, при тяжелых — дождаться скорой помощи. Работник должен сообщить медикам, что получил травму на рабочем месте. Дорабатывать смену он не обязан.

Когда работник получит документы, подтверждающие травму, ему нужно сразу передать их руководству для обращения в ФСС. Если сотрудник хочет возместить траты на лечение и реабилитацию, кроме больничного листа нужно передать все квитанции, хозрасчеты и счета в подтверждение расходов.

Индексация выплат по профзаболеванию в 2024

Кто имеет право на получение дополнительных выплат по профзаболеванию?

Все работники, которые получили травму на производстве и имеют документально подтвержденные характеристики профессионального заболевания, включенные в список профзаболеваний, предусмотренный законодательством.

Что нужно делать для получения выплаты?

• Работнику необходимо обратиться в медицинское учреждение и получить лист больничного, содержащий информацию о травме и профзаболевании.
• Подать заявление о выплате по профзаболеванию в соответствующую организацию, предоставив все необходимые документы.

Каков порядок получения выплаты?

• Работник должен предоставить организации все документы, подтверждающие факт травмы на производстве и профзаболевания.
• Организация осуществляет проверку предоставленных документов и рассматривает заявление на получение выплаты.
• Выплата производится в соответствии с установленными сроками и размером, учитывая индексацию.

Каков размер выплаты?

Размер выплаты по профзаболеванию зависит от характера профессионального заболевания и степени утраты трудоспособности работника.

Индексация выплаты по профзаболеванию в 2024 году

• С учетом индексации пособий в 2024 году, размер выплаты будет увеличен по сравнению с предыдущими годами.
• Точный размер выплаты, учитывающий индексацию, будет определен в соответствии с действующим законодательством.

Выводы:

Индексация выплат по профзаболеванию в 2024 году предоставляет работникам дополнительные возможности получения справедливой компенсации за профессиональное заболевание

Важно обратиться в медицинское учреждение при возникновении травмы на производстве и необходимо знать все требования и сроки для получения выплаты

Субъекты несчастного случая

• работники, осуществляющие деятельность по трудовому соглашению;
• лица, получающие образование по предварительно заключенному ученическому договору;
• работники фермерских хозяйств, либо производственных кооперативов;
• граждане с психическими заболеваниями, осуществляющие рабочую деятельность в качестве трудовой терапии, назначенной медицинским персоналом;
• осужденные лица, привлеченные к производственному труду, либо сотрудники, выполняющие общественные работы в качестве наказания (по решению суда);
• граждане, направленные на прохождение производственной практики;
• волонтеры.

Важно!Работники, выполняющие трудовые обязанности в качестве совместителей, при производственной травматизации получают компенсационные выплаты на общих основаниях.